您这个病……要不先做个纤维胃镜吧？”

　　“啊？做胃镜？”大爷一听，就有点儿恐惧。毕竟，大爷年轻的时候因为胃溃疡，也是做过一次胃镜的，当时给吐的，反正，一连一个星期没有任何胃口。现在年纪大了，不想再受那个罪。

　　陈俊想了想，就说道：“如果不做胃镜的话，要不就先做个X线钡餐。”

　　老大爷的儿子察觉到不对劲了，连忙问道：“医生，干嘛又要做胃镜，又要做X线钡餐啊，我爸不是消化不良吗？”

　　陈俊沉吟片刻，还是决定让患者和家属先有个思想准备，就手指头轻敲桌面，说道：“老爷子这个病，极有可能是胃癌，而且属于进展期，通俗点说，就是中晚期了。”

　　“啊？”老大爷一家人懵了。

　　老大爷首先叫了：“小医生，你有没有搞错？我可是每年都体检的，从来没有提示我有胃癌，而且，我上个星期刚刚体检完！”

　　大爷的儿子也道：“我们也很有预防意识，所以做体检时的时候，还专门做了一个胃癌化验指标检测的。”

　　可惜，这胃癌化验指标，并非是他们主动要求的，而是体检机构推荐，说是能检测有无胃癌，而且又不麻烦，抽个血，化验一下就行，简单方便。反正体检也需要抽血，多抽一管，很便捷，大爷就参与了。

　　陈俊就摇了摇头，解释道：“常规体检，其实是很难发现胃癌的！像癌症的话，要做专门的防癌体检，才可以发现。实验室化验指标用于胃部疾病的初筛还可以，但如果用这些指标来筛查胃癌，真的很……怎么说呢，有些力不从心吧，因为它们在准确性上还达不到要求。我之前说的胃镜才是最为标准、精确，是筛查并确诊胃癌的首选。其次的话，就是我推荐的X线钡餐了。”

　　数字化X线胃肠造影技术的应用，目前仍旧是诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影，通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常，进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。

　　而纤维胃镜检查，则直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜，对病变区域进行超声探测成像，有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。

　　此外，还有腹部超声、螺旋CT与正电子发射成像检查、肿瘤标记物等等，各有不同功用。

　　事实上，如陈俊所言，对于癌症，体检不在于查的有多勤，关键在于查的对不对！

　　比如体检时常做的拍胸X光片。可以发现肺癌吗？答案是，很难发现！即便发现，已经是中晚期了！

　　想要起到预防作用，或者查出早期肺癌，几乎不可能。

　　而肺癌是我国发病率

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