围试点实施，现在请我院中医科黄主任遴选的疾病种类。”

　　“陆老，各位专家！我这次选择三种疾病，第一种是哮喘、第二种是中风、第三种是风湿性关节炎。”

　　黄素解释道：“因为气候原因，我选择的这三种疾病都是东北的常见病，正因为是常见病，试点过程中将会有大量的数据作为参考。”

　　“这次请各位中医专家过来，就是根据症状、治疗方式，对三种疾病制定疗效收费标准。”

　　陆老率先问道：“那今天我要讨论的是哪种疾病。”

　　“我们就先难后易，先从中风说起。”

　　黄素刚刚说完，一名教授继续说道：“西医学的急性脑血管病，如脑梗死、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等属中风范畴。高血压、动脉硬化、脑血管畸形、脑动脉瘤常可导致出血性中风；风湿性心脏病、心房颤动、细菌性心内膜炎等常形成缺血性中风。另外高血糖、高血脂、血液流变学异常及情绪的异常波动引发的中风。”

　　“这么多的疾病，每种疾病治疗方案、病情程度、收费标准都各不相同，如何制定出一个统一可以实行的收费方案。”

　　黄素则客气地说道“谢教授，这次收费改革是按照中医体系进行改革，我们在制订计划的时候最好先忘记西医的疾病名称。”

　　这时，孙教授也说道：“无论是脑梗死、脑出血、动脉硬化、还是三高引起的颅压升高，在中医里面它们都是属于中风，有着中风相同的主要症状头痛、头晕、呕吐、意识障碍、猝然昏扑、不省人事、口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇。”

　　“我同意孙教授和黄素的说法，西医对于疾病的命名太过繁冗复杂，中医的一个中风就将这些繁冗复杂的疾病都包括在内来，我们可以根据病人中风呈现出来的症状，对疗效医疗的总费用进行等级划分，症状愈多病情越重，疗效医疗的总费用就越高，并将每一个症状作为诊断组，在治疗过程中，我们根据每种症状转好程度，收取疗效的比例费用。”

　　比如，中风最常见的半身不遂，通过针灸治疗、中药治疗后，通过肢体恢复的灵活度，给半身不遂的疗效收费打分，确定收费比例。

　　另一名专家说道：“引起中风的证型各不相同，治疗办法、治疗费用也是大相径庭，各不相同，这怎么做到收费的统一。”

　　听见专家以后，陆老说道：“无论你是用天麻钩藤饮治疗、还是用镇肝熄风汤治疗、还是桃仁承气汤治疗，这都是改善症状的手段，既然是按照疗效收费，症状的改善才唯一的收费标准，也是证明疗效的唯一办法。”

　　另一名教授为难地说道：“按照症状收费，这种收费方式太模糊了，价格界限不好定夺，总不能是头晕五元、半身不遂三百吧。”

　　听

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