围试点实施,现在请我院中医科黄主任遴选的疾病种类。”
“陆老,各位专家!我这次选择三种疾病,第一种是哮喘、第二种是中风、第三种是风湿性关节炎。”
黄素解释道:“因为气候原因,我选择的这三种疾病都是东北的常见病,正因为是常见病,试点过程中将会有大量的数据作为参考。”
“这次请各位中医专家过来,就是根据症状、治疗方式,对三种疾病制定疗效收费标准。”
陆老率先问道:“那今天我要讨论的是哪种疾病。”
“我们就先难后易,先从中风说起。”
黄素刚刚说完,一名教授继续说道:“西医学的急性脑血管病,如脑梗死、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等属中风范畴。高血压、动脉硬化、脑血管畸形、脑动脉瘤常可导致出血性中风;风湿性心脏病、心房颤动、细菌性心内膜炎等常形成缺血性中风。另外高血糖、高血脂、血液流变学异常及情绪的异常波动引发的中风。”
“这么多的疾病,每种疾病治疗方案、病情程度、收费标准都各不相同,如何制定出一个统一可以实行的收费方案。”
黄素则客气地说道“谢教授,这次收费改革是按照中医体系进行改革,我们在制订计划的时候最好先忘记西医的疾病名称。”
这时,孙教授也说道:“无论是脑梗死、脑出血、动脉硬化、还是三高引起的颅压升高,在中医里面它们都是属于中风,有着中风相同的主要症状头痛、头晕、呕吐、意识障碍、猝然昏扑、不省人事、口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇。”
“我同意孙教授和黄素的说法,西医对于疾病的命名太过繁冗复杂,中医的一个中风就将这些繁冗复杂的疾病都包括在内来,我们可以根据病人中风呈现出来的症状,对疗效医疗的总费用进行等级划分,症状愈多病情越重,疗效医疗的总费用就越高,并将每一个症状作为诊断组,在治疗过程中,我们根据每种症状转好程度,收取疗效的比例费用。”
比如,中风最常见的半身不遂,通过针灸治疗、中药治疗后,通过肢体恢复的灵活度,给半身不遂的疗效收费打分,确定收费比例。
另一名专家说道:“引起中风的证型各不相同,治疗办法、治疗费用也是大相径庭,各不相同,这怎么做到收费的统一。”
听见专家以后,陆老说道:“无论你是用天麻钩藤饮治疗、还是用镇肝熄风汤治疗、还是桃仁承气汤治疗,这都是改善症状的手段,既然是按照疗效收费,症状的改善才唯一的收费标准,也是证明疗效的唯一办法。”
另一名教授为难地说道:“按照症状收费,这种收费方式太模糊了,价格界限不好定夺,总不能是头晕五元、半身不遂三百吧。”
听
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